Лоратадин и алкоголь – опасно ли совмещение?

Лоратадин – описание препарата

Нельзя ответить на вопрос можно ли совмещать Лоратадин и алкоголь или нет, не разобравшись что из себя представляет препарат: в каких формах он выпускается и для чего применяется. Гистамин — биогенное аминнное соединение (белок), содержащееся в основном в клетках иммунной системы: базофилах и лаброцитах, и меньше обнаруживающийся в почках, печени, тканях кишечника. Вещество выступает медиатором гиперчувствительности немедленного типа, то есть белок существует в организме каждого здорового человека, но при значительном увеличении его количества вызывает эффекты:

• отек слизистой оболочки верхних и нижних дыхательных путей;
• сокращение гладких мышц органов желудочно-кишечного тракта и бронхов;
• снижение тонуса сосудистой стенки и увеличение ее проницаемости;
• увеличение секреции слизи в органах дыхания, приводящее к их обструкции;
• уменьшение объема циркулирующей в сосудах крови из-за дефицита венозного возврата.

Первые лекарственные препараты, вызывающие снижение уровня гистамина появились в клинической практике еще в конце 40-х годов, а лоратадин стал представителем второго поколения подобных медикаментов. Средство внесено в Список важнейших жизненно необходимых лекарственных препаратов для детей и взрослых, созданный Всемирной Организацией Здравоохранения. Лоратадин — безрецептурный препарат, применяющийся в сочетании с другими медикаментами или для монотерапии. Средство используется для курсового лечения или принимается однократно. Препарат назначается для комплексного лечения зудящих дерматозов и купирования острых, неотложных состояний, включая крапивницу (сосудистую кожную реакцию с появлением волдырей) и отек Квинке (отек кожных покровов, слизистой и подкожной клетчатки). Лоратадин эффективен при сезонном и постоянном аллергическом конъюнктивите, рините, может использоваться в комбинации с лекарствами других групп, например, псивдоэфрином.

Состав

Лоратадин выпускается в двух формах: таблетированной и в виде раствора для перорального применения. Круглые, плоскоцилиндрические таблетки белого или почти цвета со скосом под углом по окружности — фаской и линией-углублением, разделяющей таблетку на равные части — риской представлены в дозировках 5 мг и 10 мг. Жидкая форма назначается детям в возрасте от 2 до 12 лет с содержанием лоратадина 1мг/мл. В таблетку помимо действующего вещества входят компоненты:

• стабилизатор целлюлоза микрокристаллическая;
• кукурузный крахмал;
• молочный сахар;
• карбоксиметилкрахмал натрия;
• магний стеариновокислый.

Состав раствора отличается и включает кроме лоратадина компоненты:

• пропиленгликоль;
• глицерол;
• натрия бензоат;
• сахароза;
• лимонной кислоты моногидрат;
• ванилин;
• вода очищенная.

Таблетки принимаются внутрь с водой, их диспергируемая форма рассасывается в полости рта без приема жидкости, а раствор предназначен для перорального употребления ребенком.

Фармакодинамика

Тучные клетки, эозинофилы и базофилы — виды лейкоцитов, которые отвечают за чрезмерную реакцию организма на аллерген. Лоратадин способен подавить гиперчувствительность за счет связи с H1-рецепторами на мембранах клеток разных тканей, конкурируя с аллергеном. Препарат назначается, чтобы вызвать эффекты:

• ингибирует высвобождение медиаторов воспаления, включая гистамина и лейкотриена С4 из тучных клеток (лаброцитов);
• подавляет адгезию (прикрепление) и хемотаксис (направленное движение иммунных клеток к химическому веществу) эозинофилов;
• тормозит активацию базофилов.

Благодаря лоратадину достигается вазоконстрикция, то есть сужение сосудов, а также уменьшается их проницаемость и снимается спазм гладкой мускулатуры. Клинически это проявляется в снижении отека, покраснения, зуда, чихания, кашля, слезотечения, уменьшении выраженности или полном разрешении волдырей.

Лоратадин и алкоголь – совместимость

• Разберем сочетание — лоратадин и алкоголь, совместимость и последствия единовременного применения. В Реестре лекарственных средств РФ прием спиртосодержащих напитков не указан как противопоказание, но предупреждается о том, что эффективность препарата снижается в присутствии этанола, тем более с осторожностью средство назначается при печеночной недостаточности, часто встречающейся при алкоголизме.
• Таким образом, если смешать алкоголь с лоратадином нельзя быть уверенным в нормальной фармакодинамике медикамента, а, следовательно, и в достижении клинических эффектов.
• Если прием лекарств становится проблемой из-за частого употребления алкоголя, стоит обратиться за помощью к врачу в клинику или вызвать нарколога на дом. Специалист может подобрать эффективные препараты для вывода из запоя и снятия симптомов похмелья с учетом данных клинического осмотра, лабораторных анализов и инструментального обследования.

Как влияет прием совместно на организм

Лоратадин не назначается при лечении алкогольной зависимости, так как его действие не влияет на выведение метаболитов этанола, несмотря на способность препарата снижать количество медиаторов воспаления. В составе капельниц от запоя и при назначении безъиньекционных средств для облегчения симптомов похмелья врачи используют другие группы препаратов. Вывести этанол и продукты его распада на 100% возможно, подобрав правильный комплекс веществ с учетом их фармакодинамики. Задаваясь вопросом что будет если добавить Лоратадин в алкоголь, с уверенностью можно сказать, что снизится эффективность антигистаминного средства, а, значит, может быть не достигнут клинический эффект. Помимо этого, при наличии морфологических и функциональных изменений в органах, прием препарата без назначений, несмотря на отпуск из аптек без рецепта, может усугублять состояние.

Печень

Лоротадин метаболизируется в дескарбоэтоксилоратадин в гепатоцитах — клетках печени. При алкогольной зависимости часто происходит замещение нормальной ткани жировой или соединительной. Изменение морфологии неминуемо сопровождается функциональными нарушениями, из-за чего у людей с хроническими заболеваниями печени требуется коррекция дозировки. Кроме того алкоголь, как и противогрибковые медикаменты и антибиотики группы макролидов, повышает концентрацию антигистаминных лекарственных средств в крови, поэтому самоназначение лоратадина может быть небезопасно.

Почки

Лоратадин выводится через почки, поэтому при назначении медикамента пациентам с патологией органов мочевыводящей системы врач корректирует лечебную дозу. Прием антигистаминного средства безопасен для нефрона — структурной единицы почки и никак не ухудшает образование и выведение мочи только при предварительной консультации специалиста.

ЖКТ

Часто при алкоголизме обнаруживается поражение слизистых оболочек желудка и двенадцатиперстной кишки, что важно учитывать при назначении фармакотерапии, поэтому при наличии аддикции рационально руководствоваться мнением врача. После приема внутрь лоратадина происходит быстрое и полное всасывание препарата в желудочно-кишечном тракте со периодом достижения максимальной концентрации в крови до 2,5 часа. Несмотря на то, что употребление пищи замедляет процесс на один час, это не облегчает переваривание медикамента. Выведение вещества кроме почек также производится кишечником — нижним этажом желудочно-кишечного тракта, участвующим в устранении продуктов распада этилового спирта, что дополнительно нагружает органы пищеварения.

ЦНС

Согласно Реестру лекарственных средств РФ препарат не влияет на структуру центральной нервной системы, так как не способен проникать через гематоэнцефалический барьер, защищающий головной мозг, однако, указано, что лоратадин может иногда вызывать головную боль, утомляемость, сонливость, а у детей нервозность. Как известно, нет безопасной дозы алкоголя и при постоянном поступлении этанола в организм всегда страдают нервные волокна, из-за чего риск развития негативных реакций от приема любых лекарств может быть выше.

Передозировка

Самостоятельное назначение лоратадина недопустимо из-за высокой вероятности  негативных реакций на лекарство. Симптомами передозировки препаратом являются сонливость, тахикардия (учащенное сердцебиение), головная боль. Антидота — специфического вещества, способного нейтрализовать нежелательные реакции не разработано. Для снятия интоксикации пациенту необходимо как можно раньше обратиться за медицинской помощью и вызвать рвоту. Врачи применяют промывание желудка и назначают сорбенты для удаления остатков препарата.

Через сколько можно пить алкоголь после применения Лоратадина?

Время полувыведения лекарства составляет около 8,4 часа, его метаболита дезкарбоэтоксилоратадина — до 92 часов. Примерно 80% действующего вещества экскретируется с мочой и калом на протяжении 10 дней и только 27% — с мочой в первые сутки. При наличии хронических заболеваний органов выделения цифры вариабельны. На данный момент нет исследований, которые бы указывали через сколько можно пить алкоголь после лоратадина, поэтому наилучшее решение — отказаться от алкоголя на весь период лечения антигистаминным средством.

Кому противопоказан препарат

Антигистаминный препарат не назначается при повышенной чувствительности к лоратадину, в период беременности и лактации, а также детям до 2 лет. Во время терапии следует воздержаться от занятий, требующих повышенной концентрации внимания и быстрой скорости психомоторных реакций из-за риска развития седативного эффекта разной выраженности.

Последствия

Предсказать результат единовременного употребления любых аддиктивных веществ и лекарственных препаратов без оценки реального состояния организма невозможно. Производители лоратадина говорят только о снижении эффективности средства в присутствии этанола, но консультация врача — всегда более разумное решение. Выслушав жалобы и собрав анамнез может оказаться, что зуд или чихание — не симптомы аллергии, и признаки другого заболевания, а печень или почки не способны метаболизировать даже настолько безопасный препарат как лоратадин.

Когда звонить врачу?

Не стоит искать компромиссного решения в вопросе употребления, ведь трезвый образ жизни снижает шансы попасть на прием к специалистам узкого профиля. Врачи клиники «КираМед» г. Новосибирска гордятся более 27 годами успешной работы. Медицинский центр владеет собственным автопарком, что позволяет быстро приехать на вызов по любому адресу. Автомобили скорой медицинской помощи оборудованы всем необходимым для облегчения состояния пациента, включая приборы для оценки функций жизненно важных органов и лекарственные препараты. Опытные специалисты круглосуточно консультируют пациентов и гарантируют полную анонимность на всех этапах лечения. Мы способны решать разные клинические задачи в условиях амбулатории и стационара. Для каждого пациента подбирается собственная программа терапии и реабилитации. Врачи клиники «КираМед» учитывают взаимодействие этанола с другими веществами, включая аддиктивные и выполняют детоксикацию под динамическим контролем состояния организма. В клинике используются исключительно современными сертифицированные препараты, доказавшие свою эффективность во множестве клинических исследований. Специалисты добиваются стабильной ремиссии пациентов при любом стаже употреблении алкоголя и степени органических изменений. Обращаясь в клинику, можно не переживать о психологическом и физическом состоянии близкого человека, ведь он не останется без помощи и поддержки даже после выписки.