Комплексное лечение алкоголизма в стационаре
Лечение алкоголизма в условиях клиники – это этапный и продолжительный процесс. Сразу нужно настроиться, что алкоголик будет долго находиться в клинике.
Первичная диагностика
Прежде чем приступать к лечению, врач проводит диагностические процедуры. В первую очередь он ориентируется на результаты опроса. В нем принимают участие не только зависимый, но и его близкие родственники. Они могут рассказать о поведении пациента, употребляемых им спиртных напитках, а также доложить другую нужную информацию. Кроме того, проводится лабораторная и инструментальная диагностика. С помощью полученных анализов врач выясняет наличие патологий со стороны сердца, почек, печени, ЖКТ, поджелудочной железы. Все это важно знать, чтобы ориентироваться во время составления схемы лечения.
Устранение абстинентного синдрома
Как правило, многие пациенты обращаются за помощью, находясь в состоянии алкогольного опьянения. Даже, если есть согласие на проведения лечения, необходимо очистить организм от алкоголя и его токсинов. Для того, чтобы провести это мероприятие проводится детоксикационная терапия, которая сочетается с введением лекарств, нормализующих работу жизненно-важных органов. Пациенту назначаются капельницы. Растворы быстро поступают в кровяное русло, сразу действуют на органы и системы, отказывая терапевтическое действие. С помощью дополнительной терапии удается:
- нормализовать артериальное давление, предотвратив развитие гипертонического криза, инсульта, инфаркта;
- стабилизировать сердечный ритм;
- восстановить функции внешнего дыхания и др.
Кроме того, врачом назначаются препараты, которые оказывают успокоительное действие, снимают волнение, тревогу, положительно влияют на засыпание. После восстановительных процедур можно приступать на восстановление органов и систем, которые истощены постоянным употреблением алкогольных напитков. Кроме капельниц проводится плазмоферез. Это аппаратная процедура, с помощью которой кровь очищается от токсинов. Происходит это намного эффективнее, чем при постановке капельниц. Нередко плазмоферез и капельницы сочетаются между собой.
Восстановительные процедуры
Алкоголизм поражает практически все органы и системы. От этого заболевания страдают:
- нервная система – центральный и периферический отделы;
- желудочно-кишечный тракт;
- печень и поджелудочная железа;
- сердце и сосуды;
- эндокринные железы;
- иммунная система.
У алкоголика могут проявляться такие болезни, как:
- гастрит;
- язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки;
- дискинезия кишечника;
- гепатит;
- панкреатит;
- гипертония и др.
Именно поэтому пациентам, после детоксикации показаны препараты, которые:
- нормализуют показатели артериального давления, пульса;
- восстанавливают работу печени и поджелудочной железы;
- предупреждают нарушения психики.
Всего этого можно добиться при назначении препаратов, относящихся к разным группам.
Не только препараты помогают в устранении неприятных симптомов. При легких нарушениях со стороны нервно системы хорошо помогает массаж.
Кодирование
Кодирование – важный этап в лечении алкоголизма. Эта процедура представляет собой введение в организм препаратов, которые вызывают реакции, предупреждающие дальнейшей выпивке. Все препараты, которые используются для кодирования, содержат дисульфирам или налтрексон. Дисульфирам предупреждает разрушение ацетальдегида, который образуется из алкоголя и является ядом, до безопасных соединений – воды и углекислого газа. В итоге развиваются мучительные симптомы, из-з которых человек не желает пить. Условный рефлекс сохраняется долгое время – от нескольких месяцев до одного года. Со временем он ослабевает. При этом, если у человека сохраняется привычка не пить, то повторного кодирования может и не понадобиться. При введении в организм препаратов с содержанием налтрексона человек не желает пить, так как пропадает интерес к выпивке. Алкоголь больше не вызывает прежних ощущений. Кодирование заключается во введении препарата в мышцу в виде уколов, вшивании капсулы в подкожно-жировую клетчатку и др. Выбор способа кодировки определяет врач.
Психотерапевтическая реабилитация
Как только проблемы со стороны соматического здоровья решаются, человек закодирован, можно переходить к сфере психического здоровья человека, который лечится от алкоголизма. Психические процессы во многом связаны с биохимическими явлениями, происходящими в центральной нервной системе. Они изменяются под действием постоянного алкогольного опьянения. Применение медикаментов, которые влияют на психику, способствуют успешному проведению лечения и повышает устойчивость человека к последующим психотравмам, под влиянием которых может произойти срыв. Употребление психотропных препаратов устраняет психогенные реакции в виде необоснованной агрессивности, раздражительности, которые свойственны больным с алкогольной зависимостью. Психотерапевтические методы – это не только медикаментозное влияние в виде кодирования, но и немедикаментозное кодирование. Каждое из них направлено на формирование выраженного отвращения к выпивке. Обычно врачи используют комплексную психотерапию вместе с медикаментозным кодированием. Совместно применение заметно снижает тягу к алкоголю, а также формирует способность организма адекватно реагировать на травмирующие психику ситуации. Кроме того, человек понимает, как нужно правильно отдыхать без этанолсодержащих напитков, решать жизненные задачи. Цель этого этапа – стабилизация психики и подготовка к дальнейшему заключительному этапу лечения.
Медицинская и социальная реабилитация
У алкоголиков почти всегда плохие отношения с самыми близкими людьми, коллегами. Люди с зависимостью не способны справляться со своими профессиональными обязанностями. Именно поэтому так важно на последнем этапе медицинской и социальной реабилитации вернуть человека в жизнь среди людей, сделать так, чтобы удачно сложились отношения, прошла успешная адаптация. Один из главных составляющих факторов успешной помощи – это обнаружение созависимых отношений. Как правило, они возникают между близкими людьми и алкоголиком. Созависимые люди также подлежат лечению, психологическому воздействию, так как в противном случае они могут снова вернуть человека к прежней вредной привычке.
Профилактические мероприятия
Человек выздоровел, прошел сложный путь лечения, но только на этом оно не завершается. На протяжении дальнейшей жизни должны проводиться поддерживающие мероприятия. К одному из них относится комплексная терапевтическая поддержка. Благодаря ей удается избежать развития срывов, а также связанных с ними проблем.
Психотерапия включает индивидуальные и групповые консультации с психологом. Кроме того, проводится работа в группах, где главными лицами являются бывшие алкоголики, успешно справившиеся со своей болезнью. Хорошо помогает группа взаимопомощи «12 шагов», в которой помощь оказывается на основе когнитивно-поведенческого подхода. Человеку приходится постоянно учиться выстраивать новые отношения с близкими людьми, коллегами, соседями и незнакомцами. Имеет значение перейти на здоровый образ жизни, полностью отказаться от вредных привычек и найти новые увлечения. Все это требует много жизненной энергии, поддержки близкого окружения. Профилактика имеет большое значение, как и любой другой этап, который указан выше.
Сроки терапии
Лечение алкоголизма – продолжительный процесс, состоящий из нескольких этапов. Продолжительность лечения зависит от многих факторов:
- алкогольного стажа;
- стадии алкоголизма;
- наличия сопутствующих болезней;
- желания пациента, как можно скорее избавиться от зависимости;
- выбранного метода.
Следует помнить, что лечение от алкоголизма – это не только кодирование, но и другие важные этапы. Кодирование проводится за один день. Гораздо дольше продолжается подготовка к нему, а также последующая реабилитация. В среднем комплексное лечение алкоголизма в стационаре продолжается от нескольких месяцев до нескольких лет.