Лечение шизофрении в Новосибирске

Симптоматика

Выявить шизофрению весьма сложно, так как заболевание не сводится только к невротическому состоянию с бредом и галлюцинациями. Диагноз ставится специалистом по итогам особых тестов. Однако существует список симптомов, которые позволят начать мыслить в правильном направлении в попытках определить тип отклонения у человека.

Общие симптомы

Как правило, в начале болезни человек резко меняет свои гигиенические привычки. Пациент перестает уделять внимание своему внешнему виду, пренебрегает элементарными правилами личной гигиены, приобретает неопрятный и неаккуратный образ. Помимо этого, становятся заметными первые изменения в поведении пострадавшего. Человек испытывает неадекватные эмоции, не характерные для него прежде, проявляет агрессию, безосновательную подозрительность и недоверчивость по отношению к окружающим людям. Также происходит снижение когнитивных функций, что проявляется в ухудшении концентрации, невозможности сосредоточить внимание в течение непродолжительного времени на одном предмете, сложностях с запоминанием и воспроизведением информации. Человек испытывает проблемы с речью, больной говорит односложными фразами, не может дать развернутый ответ на вопрос. Проявление эмоций также снижается, больной приобретает как бы стеклянный взгляд, становится ко всему безразличным, а также старательно избегает зрительных контактов с другими людьми.

Для этого состояния также характерны непостоянность и переменчивость. Это заключается в том, что пациент может страдать от двух противоположных чувств одновременно. Сначала ему нравится какая-то вещь, через пару минут он хочет от нее избавиться и ненавидит ее всем сердцем. Нужно добавить, что шизофреники не могут контролировать в полной мере эмоции, которые испытывают. Так, больной может начать истерически смеяться в ситуации, совершенно не располагающей к такой эмоции.

Более того, в качестве раннего признака шизофрении признается резкая и полная потеря былого интереса к увлечениям. Пациент больше не хочет видеть предметы, напоминающие ему о старых занятиях.

Позитивные признаки шизофрении

Среди позитивных симптомов, обычно проявляющихся при первых приступах болезни, выделяются:

• Галлюцинации – больной видит, слышит и даже ощущает явления, которых не существует в реальности. Человек может постоянно говорить с кем-то, затыкать уши как будто от громких звуков, убегать от чего-либо. На начальных этапах болезни галлюцинации появляются не так часто, зато с течением патологии они все чаще возвращаются к пострадавшему;
• навязчивые мысли – человека начинают преследовать совершенно неадекватные идеи, в которых он свято уверен. Больной уже не в состоянии отличить реально пережитый опыт от того, что ему кажется. Например, пациент может думать, что получает особые указания от кого-либо. Шизофреник абсолютно уверен в правдивости этих мыслей, а также уперт и настойчив в их исполнении, чем может немало пугать окружающих его людей;
• нарушения логики и снижение когнитивных функций. Человек не может выстраивать логические связи между произошедшими событиями и явлениями. Не в состоянии делать выводы и определять причины событий. К примеру, больному непросто объяснить, почему не стоит бежать под колеса машины или переходить дорогу на красный цвет;
• эмоциональное возбуждение – шизофреник, находящийся в плену своих деструктивных мыслей, не вполне может контролировать свои действия, поэтому таких людей нормально застать за тем, как они ломают предметы вокруг них, бьются головой об стену, выкрикивают ругательства, нападают на прохожих, пытаются убедить их в том, во что сами свято верят;
• бред – больные люди часто бредят, они находятся в полной уверенности, что все вокруг сплотились вокруг них и желают им худшего. Шизофреник во всем видит опасность для себя и заговор против него же. Считает, что ему угрожает опасность, поэтому старается всеми силами защитить себя от несуществующих угроз, что и проявляется бредом, неоправданной агрессией и жестокостью по отношению к людям рядом.

Симптомы шизофрении тревожны и опасны как для самого больного, так и для людей вокруг него, так как поведение шизофреника не поддается контролю со стороны пострадавшего. С течением болезни и без должной терапии проявления расстройства будут ухудшаться, становиться более мучительными и угрожающими. По этим причинам ни в коем случае нельзя откладывать лечение патологии. Иногда приходится прибегать и к принудительному лечению, так как вследствие расстройства больной не всегда может за себя отвечать.

Виды недуга

В зависимости от симптомов, испытываемых пациентов, а также стадии развития различают несколько видов шизофрении.

Вялотекущее течение

Начинается болезнь слабой, или вялотекущей, формой. На этом этапе заболевание протекает стабильно без особо выраженных проявлений и острых приступов, что делает вялотекущую шизофрению на начальной стадии плохо различимой среди других патологий.

Приступообразное течение

Отличительными чертами этого вида болезни являются выраженная эмоциональная лабильность, то есть нестабильность, расстройства сна, тревожность, панические атаки, галлюцинации. Для такого течения характерны резкие вспышки симптомов, чередующиеся с периодами ремиссии.

Непрерывное течение

В отличие от приступообразного течения, непрерывное характеризуется появлением симптомов, которые проявляются и не исчезают, чередуясь с периодами ремиссии. Для этого вида болезни характерны разные типы галлюцинаций, бред, навязчивые мысли, снижение социальной активности и т. д.

Стадии шизофрении

Специалисты различают четыре основных стадий отклонения, для каждой из которых характерна своя симптоматика. Среди этих периодов простой шизофрении находятся:

• преморбидный период;
• продромальный период;
• период первого психопатического эпизода;
• ремиссия.

Преморбидный период

Эта стадия болезни характеризуется изменениями характера и личности человека. Пациента отличает внешняя напряженность, гиперчувствительность и излишняя эмоциональность, эксцентричность, повышенная подозрительность, тревожность. Начинается снижение когнитивных функций, что проявляется в появлении проблем с памятью и концентрацией внимания.

Продромальный период

На этом этапе больной как будто обрывает связи с внешним миром и окружающими людьми. Пациент все чаще уходит в себя, становится холодным и замкнутым, имеет сложность с тем, чтобы сосредоточиться на одном деле. В этот период, как правило, начинаются первые физиологические изменения в головном мозге.

Период первого психопатического эпизода

Этот период считается критическим в развитии заболевания. В это время у пациента в первый раз ярко проявляются симптомы болезни: галлюцинации, бред, странное и безосновательное поведение. Длительность первого подобного психопатического эпизода может составлять от пары дней до нескольких месяцев.

Ремиссия

В период ремиссии у человека наблюдается ослабление или исчезновение симптомов шизофрении, что дает ему шанс на протяжении какого-то времени вести здоровую жизнь. Однако даже в этот период стоит относиться к больному внимательно, а также продолжать лечение, так как за любой ремиссией рано или поздно следует обострение расстройства.

Формы болезни

Известны следующие формы шизофрении, каждая отличающаяся характерным течением и симптоматикой:

• фебрильная;
• параноидная;
• кататоническая;
• гебефреническая.

Фебрильная форма

Эта форма отличается сочетанием психозов и соматических симптомов, среди которых повышение температуры тела до 39 градусов и отсутствие реакции на жаропонижающие препараты, гиперемия, слезоточивость, покраснение глаз. Вместе с этим пациент очень агрессивен, его сознание помутнено. Эта форма считается одной из самых опасных.

Параноидная форма

Параноидную шизофрению отличает наличие параноидных симптомов: таких, как бред преследования, бред угрозы и т. п. Зачастую бред больного сопровождается галлюцинациями, навязчивыми мыслями. Человек думает, что за ним ведется слежка, что ему грозит серьезная опасность, он не доверяет окружающим, проявляет агрессию.

Кататоническая форма

Эта форма психического расстройства отличается отклонениями в движениях пациента, причем и здесь отмечается удивительная непостоянность: пациент может переживать периоды гиперактивности, а затем впадать в ступорозность и пребывать в этом состоянии весьма долгое время, длительность которого составляет несколько дней. Затем пациент неожиданно испытывает еще один приступ экзальтации, или гиперактивности. В этот период можно наблюдать очень яркий симптом этой болезни – так называемый «взгляд шизофреника», всегда испуганный, неадекватный, немигающий, как бы стеклянный и сосредоточенной на одной точке.

Гебефреническая форма

Гебефреническая форма расстройства проявляется, как правило, в подростковом возрасте. Для пациента характерно неадекватное поведение, проявление неподходящих эмоций в самый неудобный для них момент. Галлюцинации и бред при этой форме не так заметны, зато быстро прогрессирует желание изолироваться от общества.

Факторы риска

К факторам риска появления и развития шизофрении относятся:

• генетические особенности. Доказано, что люди, имеющие близких родственников, больных шизофренией, чаще страдают от этого заболевания, чем те, у кого шизофреников в роду не было;
• окружающая среда и экологические факторы. На проявление заболевание также в определенной степени влияет среда, в которой растет и живет человек. Большое количество стресса, а также перенесенные эмоциональные и физические потрясения могут способствовать формированию психического отклонения;
• психологические факторы. Предрасположенность человека к депрессивному состоянию, самобичеванию также играет роль в развитии любых видов психических недугов, в том числе шизофрении;
• употребление наркотиков. Злоупотребление запрещенными веществами, особенно в раннем возрасте, повышает риск развития болезни.

Также стоит учитывать фактор возраста. Статистически заболевание развивается чаще в подростковом и раннем взрослом возрасте.

Диагностика и исследования

Шизофрения диагностируется психиатром по итогам многочисленных тестов и бесед с пациентом. Вначале врач обязательно собирает анамнез больного, так как в случае диагностики шизофрении очень важно знать отклонения, который в свое время наблюдались у родственников пострадавшего.

Важной частью постановки точного диагноза являются беседы психотерапевта с пациентом, во время который врач делает выводы о состоянии человека, наличии у него галлюцинаций, оценивает ход его мыслей, способность концентрировать внимание на одной вещи, запоминать новую информацию и воспроизводить уже известную.

В период диагностики врач со всем вниманием следит за поведением больного, чтобы исключить другие расстройства, способные вызывать схожие симптомы и в конечном счете верно определить заболевание.

Помимо этого, к тестам, предназначенным выявить психические отклонения, иногда могут добавляться лабораторные исследования, в число которых входят, например, анализ крови и другие тесты соматических проявлений патологии.

Методы терапии шизофрении

Существует несколько средств лечения этого отклонения, причем каждое из них направлено на разные аспекты заболевания и принимает во внимание разные факторы возникновения болезни.

Психотерапия

Лечение шизофрении – очень сложный и довольно долгий процесс, так как эта болезнь имеет разные стороны и характеры своего воздействия на человека. В рамках курса психотерапии пациент, а также его родственники проходят через поведенческую терапию, которая учит больного справляться со своими симптомами, семейную терапию, в которой должны быть задействованы также и близкие человека, а также социальную и групповую виды терапии.

Поскольку шизофрения – сложное и многогранное заболевание, которое, среди прочего, затрагивает головной мозг больного, без медикаментозного лечения не обойтись, однако психотерапия станет отличным дополнением к лечению лекарствами.

Медикаментозное лечение

Этот вид терапии заключается в приеме специальных антипсихотических препаратов по предписанной специалистом схеме. Лекарства имеют целью контролировать проявление позитивных (галлюцинации и бред) и негативных (изоляция от общества) симптомов. Если лечение оказывается неэффективным, врач меняет дозировки препаратов либо подбирает новые медикаменты. В крайнем случае профессионалы прибегают к другому методу лечения – аппаратной терапии.

Аппаратная терапия

Аппаратное лечение включает в себя электросудорожную терапию, которая заключается в воздействии на мозг электрического тока, в результате чего вызываются судороги, которые призваны помочь медикаментам эффективнее работать и остановить развитие болезни. В настоящее время этот вид терапии осуществляется строго под общим наркозом. Также этот метод используется для купирования психотического состояния еще до начала медикаментозной терапии.

Осложнения

Осложнения шизофрении касаются разных сфер жизни и здоровья человека:

• психические осложнения. У пациента развиваются психозы, появляются депрессия и подавленное состояние, а также суцидальные наклонности;
• социальные последствия. Человек закрывается в себе и отдаляется от общества, теряет работу, забрасывает учебу, рушит семью;
• физические последствия. Увеличивается риск развития разных соматических недугов, например, сердечной недостаточности, диабета и т. д.

Шизофрения – опасное заболевание, способное затронуть разные аспекты здоровья больного, поэтому всегда стоит обращаться за помощью к врачу.

Плюсы платного лечения в частной психиатрии

За шизофрениками нужен постоянный уход, а также круглосуточное наблюдение, так как динамика развития симптомов всегда разная. Такой тщательный уход возможен лишь в стационаре платной психиатрической клиники. Специалисты, постоянно контролирующие состояние пациента, всегда готовы оказать ему необходимую помощь, изменить лечение и ход целой терапии, если она не показывает себя как эффективная.

Также специалисты частных клиник по доступной стоимости выбирают наиболее результативное и современное лечение, совмещая несколько видов терапии. Более того, врачи работают с родственниками шизофреника, что также очень важно для выздоровления пациента.

Помощь в домашних условиях

Можно помочь шизофренику самостоятельно, прибегнув к бесплатному и домашнему лечению, но обратившись при этом заведомо к врачу и узнав у него необходимые методы улучшения состояния. Ни в коем случае нельзя заниматься народным и альтернативным лечением шизофрении, так как это гарантированно повлечет за собой ужасные последствия. Определение симптомов шизофрении и ее лечение – задача доктора.

Самым эффективным лечением справедливо считается стационарная терапия, и при обнаружении симптомов шизофрении следует обращаться за помощью к профессионалам.

Лечение в стационаре

Стационарное лечение шизофрении состоит из следующих этапов:

• осмотр пациента и диагностика, проведение тестов;
• назначение терапии, выбор вида психотерапии и назначение препаратов в рамках медикаментозного лечения;
• осуществление терапии;
• реабилитационные мероприятия.

Также в стационаре проводится семейная терапия, на которой близким больного объясняются тонкости состояния родственника и как с ними справиться.

Профилактика шизофрении

Шизофрения – заболевание, в появлении которого особым образом влияет генетический фактор. Этого никак нельзя изменить. Однако есть ряд рекомендаций, с помощью которых возможно избежать появления расстройства:

• стоит избегать стрессов, волнений;
• следует отказаться от употребления наркотиков;
• нужно вести здоровый образ жизни.

Также необходимо проходить регулярный медицинский осмотр всего тела, мозга, а также ментального здоровья, что будет хорошей профилактикой расстройства.

Вероятный прогноз

Прогноз болезни зависит от разных факторов: от возраста пациента, стадии и вида недуга, формы его протекания. Однако можно заявить: чем раньше начато лечение у специалиста, тем лучше прогноз, который оставляет надежду на выздоровление и здоровую жизнь. Важным условием является выполнение всех требований и клинических рекомендаций врача.